精神科医だけど質問ある?【まとめ】

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元スレ

その1

Q
やっぱり自称病んでる奴って多いのか

A
うちは結構重症の人が多いからほぼいない。

その2

Q
今まで見てきた中で一番ヤバかったのは?

A
反社会性パーソナリティ障害の人とか、
重度の統合失調症の人かな

反社会性パーソナリティ障害(はんしゃかいせいパーソナリティしょうがい、英語: Antisocial Personality Disorder、ASPD)とは、法律といった規範や他者の権利や感情を軽視して、人に対しては不誠実で、欺瞞に満ちた言動を行い、暴力を伴いやすい傾向があるパーソナリティ障害である。
反社会性パーソナリティ障害 – Wikipedia

その3

Q
精神科医は心理学とは違うんか?無能ですまんな。

A
精神科医は医師だから一応医大出

Q
そうなのか。
そんで研修の時に精神科に行ったって感じなのか?

A
そう。楽かと思ったら全然楽じゃなかった次第です。

その4

Q
リタリン処方Ok?
WEBの自己判断じゃかなりADD/ADHD

A
今はリタリンじゃなくてコンサータ。
自分も飲んでたことあるよ。
症状が重くなければストラテラもいいかも。
まずは病院へ。

その5

Q
精神科薬て後遺症ないん?
あと依存とか

A
後遺症はよっぽど過量服薬しないと無い…かな。
依存性はある。でも適切な服薬をしていたらほとんど心配ない。

その6

Q
統合失調症って原因不明で治療法ないけど
心の病気なの?それとも器質的な病気なの?

A
一応心の病気。

その7

Q
外の臨床心理士と仲良い?
なんか医者と心理士って相補いそうでいて、実際はそうでもない印象なんだけど

A
そうでもない。むしろ仲悪い先生もいる。

その8

Q
デパスは基本的に処方する?

A
軽度のうつ病の人はまず最初に処方するけど、
ほとんど重症の人だから、実際処方したことはほとんど無いかな。

その9

Q
因みにこういう患者はウザイとかムカつく!みたいなのありますか?

A
患者さんは特にいないけど、どちらかと言うと付き添いの人のほうがうざい。

その10

Q
統合失調症とシゾイドパーソナリティ障害の違いはなんですか?

A
ジゾイドは無気力、統合失調症は自分と他の物の区別が難しくなる。

その11

Q
転院とかで、今までデパス処方されてたって患者が来たら、
前の処方通りに処方する?
3mg/dayだとしても

A
基本的に長期服薬はおすすめしないから、飲まないで少し様子を見てから大丈夫なら服薬ストップかな。

Q
というかそうゆう精神科医に当たったら、
俺はもう行かないという選択をした
内科では、普通に処方するのに、止めさせる意味が分からない
依存性うんぬんの話なら、他の薬も同じだろ?
長期服用に関しては

A
自分はデパスに限らず、基本的に精神安定剤の長期服薬はしない方針。
精神安定剤は睡眠薬と同様、漫然と飲むものじゃない。
症状が改善次第、やめるべきだと思う。

Q
ならそもそもデパスの処方が少ないのはなんで?
他の薬と同等に扱ってくれ

A
うちの病院は軽いうつ病の患者とか、強迫神経症の患者は来ないんだ。
ほとんど暴れる統合失調症患者。デパスなんかでは落ち着かないよ。

でも投与するのは急性期だけで、落ち着けばすぐに服薬を中止して、
弱い薬に切り替える。でその弱い薬も、症状の再燃が収まってくれば中止して様子を見るよ。

その12

Q
心理カウンセラーになりたい今春大学生です。何かアドバイスください!

A
人の話を聞くのが好きなら別だけど、やめておくべき。
凄い暗い人の話相手しなきゃいけないよ。

その13

Q
家族にうつ病患者の方がいる場合はどう接すればいい?
最近は落ち着いてるけども、やっぱり心配なの

病院には数年前から行かなくなったよ

A
相手を傷つける言動とかは控えたほうがいい。
あとは普段通りの接し方で良いと思う。
腫れ物にすると本人も傷つくから。

その14

Q
鬱病、心身症(胃炎)、緊張型頭痛・肩こり、に全て当てはまるのは、
デパスが一番いいと思うんだが

A
確かにうつ病の精神症状と身体症状をカバーしてる薬ではあるね。
ただどちらにせよ精神安定剤であることに変わりは無いから、
やめてみて身体症状が出ないようなら服薬中止して、抗うつ剤に切り替えるよ。

関連リンク

https://matome.naver.jp/odai/2145554059883778001
2020年02月17日