新型コロナウイルスは肺だけでなく血管にもダメージを与える

LoudminorityJP
コロナが引き起こすのは肺炎だけだと考えられていましたが、血液にも大きな問題が発生している可能性が分かってきました。

新型コロナウイルスで重症化する確率はWHOの統計によれば13.8%。軽症で済む人もいれば(医者の定義する軽症なので一般人には辛いという声も聞かれますが)、何も症状の出ないために感染したことも気づかない人もいます。

コロナについての研究が進む中、研究者からは重症化する原因に血液が関わっているのではないかという指摘が出てきています。

▼コロナは全身の血管に感染する

新型コロナウイルスは肺に感染するウイルスだと思われていましたが、増加する死亡者の検死解剖を行う中で、多くの死者の臓器に甚大な損壊が生じていることが分かってきたそうです。

スイスの研究者は原因を探るために、ウイルスにより亡くなった患者の臓器の詳細な観察を行いました。その結果、コロナウイルスは肺だけでなく、全身の血管に感染する能力をもっていることがわかりました。
高齢者の重症化原因? 新型コロナは全身の血管に感染することが判明 | ナゾロジー

死んだ患者の血管内皮に、ウイルス粒子がビッシリとこびりついていた
高齢者の重症化原因? 新型コロナは全身の血管に感染することが判明 | ナゾロジー

死者の臓器では末梢の血管が崩壊しており、血液の流出を引き起こし、臓器の壊死を引き起こしていました。
高齢者の重症化原因? 新型コロナは全身の血管に感染することが判明 | ナゾロジー

高齢者や糖尿病や高血圧、心疾患などにより、既に身体中の血管にダメージを受けている患者ほど、ウイルスによる血管への感染に脆弱
高齢者の重症化原因? 新型コロナは全身の血管に感染することが判明 | ナゾロジー

「高齢者や持病がある人ほど重症化しやすい」という現象の最終的な原因になると、研究者は結論付けています。
高齢者の重症化原因? 新型コロナは全身の血管に感染することが判明 | ナゾロジー

新型コロナウイルスは、表面にあるスパイクと呼ばれる構造を、人間の細胞表面に存在するアンジオテンシン変換酵素2(ACE2)に結合することで感染します。
高齢者の重症化原因? 新型コロナは全身の血管に感染することが判明 | ナゾロジー

ウイルスは肺に存在するACE2にだけ感染するのではなく、体全体の血管内皮に存在するACE2にも感染する。
高齢者の重症化原因? 新型コロナは全身の血管に感染することが判明 | ナゾロジー

ウイルスが感染した血管内皮は炎症を引き起こすだけでなく、ウイルスが細胞を喰い破る物理的な破壊を受けて体内で出血を引き起こします。
高齢者の重症化原因? 新型コロナは全身の血管に感染することが判明 | ナゾロジー

高齢者や血管系の生活習慣病を持つ人は血管が弱っているため、血管が耐えきれず、複数の臓器で出血が起こる重症化に及ぶ原因と考えられるそうです。

▼中国の新しい研究では、人工呼吸器より血液浄化器が必要だと

中国四川大学と宜賓学院の教授が、新型コロナウイルスは「肺疾患ではなく、赤血球の疾患」を引き起こすと考えられる、という内容の研究を発表しています。

研究は「新型コロナウイルスは、一連の細胞作用を通じて赤血球内のヘモグロビンを攻撃し、その結果として赤血球の酸素運搬を不可能にする」ことを明らかにした。
コロナ治療、人工呼吸器より血液浄化器が必要か 中国新研究 | NewSphere

研究は「ウイルスは生き残るために多量のポルフィリンを必要とする」とする。
コロナ治療、人工呼吸器より血液浄化器が必要か 中国新研究 | NewSphere

つまり、呼吸機能が衰えるのではなく、「二酸化炭素と酸素の交換が減少するため、肺細胞は激しいダメージを受け炎症を起こすのである」。
コロナ治療、人工呼吸器より血液浄化器が必要か 中国新研究 | NewSphere

「人体中のポルフィリンは、ほとんどが鉄と結びついたヘムである。(中略)したがって、新コロナウイルスはヘモグロビン*を標的にし、ヘムを攻撃してポルフィリンを手に入れる」
コロナ治療、人工呼吸器より血液浄化器が必要か 中国新研究 | NewSphere

*ヘモグロビンは、ヘムとグロビンから成りたつ

アメリカ食品医薬品局が10日、呼吸不全で集中治療室に入れられた18歳以上のCovid-19患者に、血液浄化器を利用した治療を許可したが、これも、同研究の内容に沿うものと言えよう。
コロナ治療、人工呼吸器より血液浄化器が必要か 中国新研究 | NewSphere

▼若いコロナ患者が脳梗塞を併発する症例が相次ぐ

新型コロナウイルスに感染した30~40代の患者が脳梗塞(こうそく)を併発する症例が相次いでいる。米ニューヨークのマウントサイナイ病院が22日に報告した。
CNN.co.jp : 新型コロナで突然の脳梗塞、30~40代の患者で相次ぐ 米

同病院のトーマス・オックスリー医師は、「同ウイルスの影響で大動脈の血栓が増大し、重度の脳卒中につながったと思われる」と説明
CNN.co.jp : 新型コロナで突然の脳梗塞、30~40代の患者で相次ぐ 米

「若い患者が突然の脳卒中に見舞われた症例はこの2週間で7倍に増えた。ほとんどの患者に既往症はなく、症状が軽かった(2人は無症状だった)ため、自宅にいた」
CNN.co.jp : 新型コロナで突然の脳梗塞、30~40代の患者で相次ぐ 米

同病院で診察した患者のうち少なくとも1人は死亡し、残る患者もリハビリ施設や集中治療室などに入院しているという。1人だけは退院できたが、集中的な介護を必要とする状態にある。
CNN.co.jp : 新型コロナで突然の脳梗塞、30~40代の患者で相次ぐ 米

この医師はコロナの症状があり、脳卒中が疑われる場合はすぐに救急車を呼ぶべきだと言っています。

▼凍傷のような皮膚の変色が起きることも

Peter Higgins@ibddoctor

Impressive pictures of “COVID toes” twitter.com/DrvanTilburg/s… pic.twitter.com/yKvRfC3a8P

皮膚科医たちが「コロナの爪先(COVID Toes)」と呼んでいる現象がある
コロナ患者の知られざる兆候「凍傷のような皮膚変色」に要注意(SmartFLASH) – Yahoo!ニュース

凍傷と同じように、つま先が赤や紫に変色するのだが、症状の軽い子供や若年層に多く見られる。
コロナ患者の知られざる兆候「凍傷のような皮膚変色」に要注意(SmartFLASH) – Yahoo!ニュース

さらに、紫色の網目のような模様が出ることもあり、いずれも血栓との関係が疑われている。
コロナ患者の知られざる兆候「凍傷のような皮膚変色」に要注意(SmartFLASH) – Yahoo!ニュース

ワシントンポスト(4月22日)は「謎の多い血栓症が患者を殺している」と報じた。解剖結果から、患者の肺に小さな血栓が広がっているのが確認されたそうだ。
コロナ患者の知られざる兆候「凍傷のような皮膚変色」に要注意(SmartFLASH) – Yahoo!ニュース

味覚異常、嗅覚異常に加えて、新型コロナ感染を疑うきっかけになる皮膚症状です。
その名もコロナの爪先(COVID Toes)。
凍傷みたいにつま先が赤や紫に変色し、症状の軽い子供や若年層に多く見られるようです。
COVID19による血栓形成が関与していると考えられています。 headlines.yahoo.co.jp/article?a=2020…

▼川崎病に似たコロナ症状も出現

州内の子どもの中に、新型コロナと川崎病や毒素性ショック症候群に似た症状の合併症例が見られ始めている。
https://news.yahoo.co.jp/byline/abekasumi/20200514-00178420/

これらの子に共通しているのは、血管の炎症など心臓に関連した症状で病院に運ばれるということ
https://news.yahoo.co.jp/byline/abekasumi/20200514-00178420/

60%が新型コロナのウイルス検査で陽性結果
https://news.yahoo.co.jp/byline/abekasumi/20200514-00178420/

71%の子が重症のためICU(集中治療室)で治療
https://news.yahoo.co.jp/byline/abekasumi/20200514-00178420/

この症状について、ニューヨーク州保健局は国内49州の保健局にも現状の報告と調査を求めていた。その結果14の州とワシントンDC、そして欧州5ヵ国(スペイン、フランス、イギリス、イタリア、スイス)でも同様の症状が確認
https://news.yahoo.co.jp/byline/abekasumi/20200514-00178420/

Eric Topol@EricTopol

First reports of Kawasaki-like #SARSCoV2 multi-system inflammatory syndrome in adults
thelancet.com/coronavirus @TheLancet
thelancet.com/action/showPdf… @TheLancetRheum
21 yo in London, 45 yo in New York City pic.twitter.com/lLmSRzBjs4
大人にも新型コロナによる川崎病のような症状が現れるとの事。最初の報告。医学雑誌ランセットに掲載 twitter.com/EricTopol/stat…

重症化の前兆となる緊急性の高い13の症状

厚生労働省は自宅待機中だった男性が死亡したことなどを受け、容体が急変する可能性もあることから、緊急性の高い症状を自分でチェックできるリストを公表しています。

【表情・外見】
▽顔色が明らかに悪い
▽唇が紫色になっている
▽いつもと違う、様子がおかしい
軽症患者 緊急性高い13症状のリスト公表 厚労省 新型コロナ | NHKニュース

【息苦しさなど】
▽息が荒くなった(呼吸数が多くなった)
▽急に息苦しくなった
▽生活をしていて少し動くと息苦しい
▽胸の痛みがある
▽横になれない。座らないと息ができない
▽肩で息をしている
▽突然(2時間以内を目安)ゼーゼーしはじめた
軽症患者 緊急性高い13症状のリスト公表 厚労省 新型コロナ | NHKニュース

【意識障害など】
▽ぼんやりしている(反応が弱い)
▽もうろうとしている(返事がない)
▽脈がとぶ、脈のリズムが乱れる感じがする
軽症患者 緊急性高い13症状のリスト公表 厚労省 新型コロナ | NHKニュース

佐藤昭裕@sato_karada

【コロナが重症化する理由】
国際血栓止血学会と米国血液学会が、「新型コロナで入院する人には、血をサラサラにする薬を投与すべき」という推奨を出しました。思ってたより複雑な仕組みで重症化を起こすのかもしれません。
onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.111…
治療機器として初
テルモの血液成分分離装置、新型コロナウイルスに対して米国での緊急使用が許諾
terumo.co.jp/pressrelease/d…
患者の血液を血球と血漿に分離。吸着カートリッジが血漿中のサイトカインを減らし血液は再び患者の体内に戻され、サイトカイン減少によりサイトカインストームが抑制される。 pic.twitter.com/uo3RwPAafA
新型コロナが肺胞だけでなく。血管を攻撃し。同時に心臓・肝臓・腎臓・脳まで瞬時で破壊する事が分かってきた。

スパイクは各血管を超凝固状態にして瞬時に血栓化。こうなると血液希釈剤でも追いつかない。

突然の心臓発作・脳溢血・肺塞栓症で死亡してしまう理由はこれだった。その率は2〜4割。 twitter.com/ranranran_news… pic.twitter.com/IOLjZHXCaD

41歳のブロードウェー俳優が新型コロナウィルスが重症化し足を切断。4月1日からICU、血栓で足先に血液が回らず切断に至る。
billboard.com/articles/news/…

Angama@Angama_Market

イタリアの病院で川崎病に似た炎症性の病気を発症した5-7歳の子供が通常の30倍に。そのうちの8割がコロナウイルス陽性。 Doctors in Italian hospital report “30-fold” jump in kids with inflammatory symptoms axios.com/coronavirus-ch…

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▼他にもまとめを作ってます。ぜひのぞいてみてください。

https://matome.naver.jp/odai/2158782838448766401
2020年07月12日