関節リウマチでも妊娠できる?

ronalykiem
比較的若い年齢で発症したリウマチを患わった場合、「子どもがほしい」という願いをもつこともあるでしょう。子どもは「授かりもの」ではありますが、リウマチを患わった場合、計画的に妊娠を進めることが大切です。

リウマチだからと妊娠をあきらめない

「関節リウマチだから」という理由だけで、妊娠をあきらめることはありません。主治医とよく相談のうえ、希望を叶える準備を!

妊娠・出産でリウマチの症状が悪化しないかと心配かもしれませんが、妊娠するとむしろリウマチの症状は改善する傾向があります。
リウマチの初期症状のチェック

妊娠前にしっかりコントロールできていれば、リウマチの治療薬を休止・変更しても大きな問題は生じにくいでしょう。

出産後は、逆にリウマチの病状が悪化する傾向がみられます。しかし、授乳にさえ注意すれば本格的にリウマチの治療を再開することもできます。
リウマチの症状と原因

まずはしっかりリウマチの病勢をコントロール

リウマチの進行具合をみて計画的に進める
リウマチの病気の勢いが強いまま妊娠すると、十分な薬物療法がおこなえず、関節破壊を進めてしまうおそれがあります。

リウマチの病勢が強い時は低用量ピルを使うなど、予定外の妊娠はさけるようにする
リウマチの症状と原因

メトトレキサートの服薬を中止、医師と相談のうえ、治療薬を見直す。アザルフィジンEN・以外の抗リウマチ薬もできればやめる
リウマチの薬のまとめ – NAVER まとめ

安産のためのリウマチの服薬計画を立てる

妊娠中に使う薬は、おなかの赤ちゃんにも移行します。薬による悪影響をさけるためには、妊娠前からの備えが必要です。

メトトレキサート(リウマトレックス)は流産の危険性を高めたり、胎児の発育に悪影響を与えたりするおそれがあるので中止する
リウマチ

サラソスルファピリジン(アザルフィジンEN)は胎児への影響は少ない。妊娠が判明するまではメトトレキサートにかえて使ってもよい
リウマチ

生物学的製剤レミケード以外は単独での使用が不可能ではない。妊娠が判明するまでは使ってもよい
リウマチの食事

ステロイド催奇性はないので妊娠準備中はもちろん、妊娠中、授乳中も使える
リウマチの食事

非ステロイド性の鎮痛薬は妊娠の計画中、妊娠成立後もしばらくは使える
リウマチの症状について

避妊の中止は3ヵ月後から

なかなか妊娠しないこともあります
リウマチの病気の勢いが強かったり、非ステロイド性の鎮痛薬を使ったりしていると、妊娠しにくいといわれています。

服薬をやめて3ヵ月以上たてばメトトレキサー卜の影響はなくなります。
リウマチの症状について

パートナーが妊娠したあとは、男性がリウマチの場合はメトトレキサートの服用を再開してよい
リウマチの症状と原因のブログ

妊娠中はリウマチの薬を極力減らす

妊娠中、産科検診だけでなく、リウマチの診療科での定期検診も欠かさない。体重が増えすぎると関節の負担が増し、痛みが強くなることもあるので、体重管理はしっかりと

ステロイド以外のリウマチ薬は、なるべく使わない。非ステロイド性の鎮痛薬も妊娠後期には胎児の血管に悪影響を与えるおそれがあるので休止する
リウマチの薬のまとめ – NAVER まとめ

出産後の本格的なリウマチの治療再開は病状しだい

出産後は病気の勢いが強まることが少なくないです。育児の負担も加わり痛みが強くなることもあるが、母乳にも服用した薬の成分は移行するため、治療薬の検討が必要です。

母乳で育てたい、リウマチの病状が落ち着いている場合は授乳期間中、メトトレキサートは中止する
リウマチとキャッツクロー

母乳にこだわらない病勢が増している場合はミルクに切り替えたうえでメトトレキサートを再開

最後に..子育てはひとりで がんばりすぎない

リウマチを患わってなくても赤ちゃんの世話は重労働.ひとりでかかえこまないように、家族全員で協力して

もはやリウマチはがまんするだけの病気ではありません。悩まず、あきらめず、治す意欲を持ち続けてください。
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2018年01月13日