子宮内膜症とは
子宮内膜症は、子宮内膜あるいはそれと似た組織が子宮内腔以外の部位に発生し、女性ホルモン(エストロゲン)の刺激を受けて増殖する疾患です。
子宮内膜症の大部分は骨盤内に発生し、その病変部は月経時に、子宮内膜と同じようにはがれて出血します。
卵巣内で増殖すると、毎月、卵巣にチョコレート状になった古い血液がたまって大きくふくれ、いわゆるチョコレート 嚢胞のうほうを形成します。
子宮内膜症 症状、治療、原因など | 女性の病気と妊娠・出産 – Yahoo!ヘルスケア
子宮内膜症の症状
子宮内膜症の症状には、強い月経痛がみられることが多くあります。
また、月経時以外でも下腹部痛や腰痛、骨盤痛があったり、性交時や排便時に痛みがあったりなど「痛み」を伴う症状が多いのが特徴です。
自覚症状で早い時期に気づくことができる場合もあるので、月経時の痛みが今までよりひどくなったという方は、早めに婦人科を受診しましょう。
直径5~6cm以上のチョコレート嚢胞は破裂することもあり、激しい痛みを伴い、緊急手術が必要になります。
チョコレート嚢胞、原因と症状、治療法まとめ。妊娠への影響は? – こそだてハック
子宮内膜症かどうかチェックしてみてください
Q1.つらい生理痛がありますか?
(例:鎮痛剤が手放せない/学校や会社を休んでしまう/寝こんでしまう など)Q2.セックスのとき奥の方が痛い。
Q3.排便痛がある
Q4.生理のとき以外で下腹部が痛むことがある
Q5.生理のときに飲む鎮痛剤の量が増えてきた
Q6.なかなか妊娠しない。
子宮内膜症セルフチェック | 子宮内膜症情報ステーション
そもそも原因は
「月経時の血液が腹腔内に逆流するから」「アレルギーの関与」「先天的なもの」「腹膜の組織が変化してしまった」など様々な説がありますが、実際はまだ解明されていません。
子宮内膜症は、女性ホルモンの影響を大きく受けているため、月経の回数や妊娠との関係があると考えられています。
近年、初潮年齢が早くなり、閉経年齢は遅くなる傾向があることや、働く女性が増え、妊娠・出産などライフスタイルが変化していることにより、月経の回数が増えることで「チョコレート嚢胞」などの子宮内膜症が増加しているのでは、と考えられています。
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チョコレート嚢胞があると妊娠できないの?
子宮内膜症は不妊症の原因になるといわれていますが、チョコレート嚢胞などの重症例ではさらに妊娠の確率が低くなってしまいます。
卵管内で炎症が起き、卵管がくっついてしまうため、せっかく卵子が受精しても受精卵が卵管を通り抜けづらくなってしまうことがあるのです。
また卵巣が固くなってしまうことで、排卵ができず妊娠しづらくなります。
さらに性交時に痛みが生じることで、性交自体の回数も減ってしまうと、より妊娠の可能性も低くなります。
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薬物療法
一時的に女性ホルモンを減らす作用がある薬を処方されます。
嚢胞もまだ小さく危険度が低い場合は「低用量ピル」を、喫煙していたり合併症がみられたりする場合は「プロゲスチン(黄体ホルモン剤)」を処方されます。
ピルは副作用も少ないですが、プロゲスチンは副作用が強いという欠点もあります。
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手術療法
「腹腔鏡下手術」で嚢胞の中の病巣を焼き切ったり、癒着をはがしたりする手術を行います。
これは卵巣を残すことができますので、また妊娠することも可能となります。
もし、年齢も高くなりこれから出産を望まないというのであれば卵巣を除去する手術を行い、100%再発しないようにすることもできます。
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比較表
最後に
子宮内膜症は、近年増え続けているといわれる女性特有の病気のひとつです。
中でも「チョコレート嚢胞」は放っておくと卵巣がんになる可能性があります。
何か心当たりのある症状があれば早めに病院を受診することを心がけてくださいね。
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