日本人の40歳代以上では感染率7割以上!胃がんの原因になる本当に怖いヘリコバクター・ピロリ

fujisawasan
日本人のガンの死亡率2位の胃がんの原因になることが多いピロリ菌。ここ数年は治療に保険適用されたりと大きな動きがあるのでまとめてみました。

なんだか最近、胃の調子が悪い。

それ、ヘリコバクター・ピロリ、通称ピロリ菌がいるかもしれません

胃潰瘍の約70-80%、十二指腸潰瘍の約90%に関わっていると考えられています。日本人を対象にピロリ菌感染の有無で長期間経過を見た報告では、感染者だけに胃癌が見られましたが、感染者全員が胃癌になるわけではない。

ホリエモンも関心を寄せるピロリ菌治療

なんとピロリ菌に感染していたら100%慢性胃炎

どうやって感染している?

はっきり解明されていませんが、ピロリ菌はヒトや一部のサルの胃内からのみ分離培養されていますので、ヒトからヒトへの経口感染であると推定されています
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心配なら感染しているか調べることが重要!

主に3つの検査方法がある

1、検査薬を服用後の呼気を採取し、胃内のウレアーゼ活性の有無を調べる方法(尿素呼気試験)

2、ピロリ菌感染により体内で産生される血中抗ヘリコバクター・ピロリ IgG 抗体を測定する方法

3、糞便中のヘリコバクター・ピロリ抗原、すなわち菌のかけらを調べる方法

多少お金がかかりますが、健康診断で検査してみましょう。

検査結果が返ってきたら…

10.0 以上 (+) :ピロリ菌に感染している。
3.0~9.9 (-) :以前ピロリ菌に感染していた方 6 割、現在も感染している方 4 割。
3.0 未満 (-) :ピロリ菌に感染してない。

残念ながらピロリ菌に感染していたら除菌治療を

日本では2000年から胃潰瘍と十二指腸潰瘍を発症した場合のみ、ピロリ菌の除菌が保険適用となっていましたが、慢性胃炎にも保険適用が拡大されました。
日本の胃がん予防の「失われた10年」 ピロリ菌感染胃炎の保険適用がようやく決定 | JBpress(日本ビジネスプレス)

保険診療が可能になりました!

治療は専門医がいるところで受ければ安心ですね

厚生省は胃カメラで慢性胃炎を認めた方だけ、保険適用を認めている
ピロリ菌を除菌しよう!保険適用で費用はいくら? | 生活に役立つ特選ニュース

胃カメラを省略してピロリ菌の検査だけしたい場合、
検査費は全額自己負担になります。
ピロリ菌を除菌しよう!保険適用で費用はいくら? | 生活に役立つ特選ニュース

保険診療には胃カメラが必須なんですね。。。

除菌は抗生物質の投与

プロトポンプ阻害薬(胃酸分泌を抑える薬)と抗生物質を1週間服用します
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使用される薬や似通った薬、特にペニシリン系の薬にアレルギーのある方は、この方法では除菌できませんので担当医にご相談ください。
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服用終了後から約1ヶ月後以降に除菌療法の効果の判定を行いますが、1ヶ月程度だと検査結果が偽陰性(菌がいるのにいないと判定されること)になることがあり、半年以降に判定したほうがいいという意見もあります。
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最初の除菌療法でうまくいかなかった場合は、違う薬を使って再度除菌療法を行うことができます。この方法により、さらに90%以上の方で除菌が可能であったと報告されています。
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治療してよかったという人がTwitter上でも多数

治療後も油断は禁物

除菌成功後にも胃癌が発見されることがあるので、除菌に成功した後も定期的な胃癌のスクリーニング検査は必要
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ヨーグルトも効果的なので日常生活から気をつけたいですね。

https://matome.naver.jp/odai/2142690245744248101
2019年08月10日