【SGLT2阻害薬】処方ミス?糖尿病新薬、使用の患者2人死亡、脱水で・・・

arieru555
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SGLTとは、sodium glucose cotransporter(sodium glucose transporter)の略で、「ナトリウム・グルコース共役輸送体」と呼ばれるタンパク質の一種のことです。SGLTは、体内でグルコース(ブドウ糖)やナトリウムといった栄養分を細胞内に取り込む役割を担っています。

SGLT2阻害薬

今春から相次ぎ発売されている糖尿病の新薬「SGLT2阻害薬」を使用した患者2人が死亡していたことが、各社の市販直後調査でわかった。
糖尿病新薬、使用の患者2人死亡…利尿薬を併用 (読売新聞) – Yahoo!ニュース

2人は利尿薬を併用していたとの報告があり、専門医は慎重な服用を呼びかけている。

SGLT2阻害薬は、腎臓で糖の再吸収を抑え、糖分を尿中に排出させる。体重の減少効果も期待でき注目されているが、尿が増え、脱水を起こす場合がある
糖尿病新薬、使用の患者2人死亡…利尿薬を併用 (読売新聞) – Yahoo!ニュース

脱水で・・・

死亡したのは60歳代と50歳代の男性。サノフィと興和が製造販売を手がける「アプルウェイ/デベルザ」と、アストラゼネカなどが販売する「フォシーガ」をそれぞれ服用していた。2人は体外に水分を排出する利尿薬を併用するなどし、脱水を起こした
糖尿病新薬、使用の患者2人死亡…利尿薬を併用 (読売新聞) – Yahoo!ニュース

注意喚起も行っていた

糖尿病の専門家でつくる「SGLT2阻害薬の適正使用に関する委員会」は、糖尿病の新たな治療薬として注目されている「SGLT2阻害薬」の使用方法について、医療者に注意喚起を行った。注意喚起は8月29日付で、6月に続いて2度目。副作用の報告では、皮膚症状が500例を超え、このうち全身に症状が出るなど重篤なケースは80例以上に上った。
SGLT2阻害薬の使用で2度目の注意喚起 | 医療介護CBニュース

「SGLT2阻害薬」は、「尿中に糖が出ることが悪い」という糖尿病の常識を覆す全く新しい治療薬です。その最大の特徴は、血液中の過剰な糖を尿中に積極的に排出させることで血糖値を下げるという画期的なもの。さらに、低血糖リスクの低減、体重減少効果などが期待されます。2014年には6製品が一気に発売されることが予想され、多くの注目を集めています。

我が国でSGLT2阻害薬が4月17日発売され、続いて5月23日に別のSGLT2阻害薬3剤が発売された。本薬剤は新しい作用機序を有する2型糖尿病薬であるが、治験の際に低血糖など糖尿病薬に共通する副作用に加えて、尿路・性器感染症など本薬剤に特徴的な副作用が認められていた。加えて、本薬が広汎で複雑な代謝や循環への影響をきたしうることから、発売前から重篤なものを含む多様な副作用発症への懸念が持たれていた。このたび、発売開始から1ヶ月間の副作用報告を受け、因果関係など情報に不十分な点はあるものの、重篤な副作用の懸念のうち、残念ながらいくつかが現実化したことを踏まえ、「SGLT2阻害薬の適正使用に関する委員会」を発足させ、検討を行った。

K.Ishikawa@hiro_0921jp

病態を知っていればSGLT2阻害薬と利尿薬の併用は如何に危険かがわかるけど、MRはその時点まで報告されていないけど、起こりそうな副作用については教えてくれなかったのだろうか。亡くなった患者さんには知らないで済むものではない。いつどこにいても自分で情報を吟味する力が求められる

IS’_’SI@IIIIS_SIIII

これ、防げたはずの処方ミスやろ。 ”糖尿病新薬、使用の患者2人死亡…利尿薬を併用headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20141011-…
糖尿病新薬、使用の患者2人死亡…利尿薬を併用(読売新聞) – Y!ニュース headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20141011-…
副見出しを見ないと薬自体が危険だという印象を与えてしまうな。併用禁忌なだけじゃないか。今度から添付文書に追記されるだけ。

ネギとろ@utuho02

糖尿病新薬、使用の患者2人死亡…利尿薬を併用(読売新聞) – Y!ニュース headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20141011-… 注意書きをよく読んで用量用法正しく使いましょう

KOURYU@Kou_RYU

糖尿病新薬、使用の患者2人死亡…利尿薬を併用(読売新聞) – Y!ニュース ow.ly/CBoy8
最近の新薬とパソコンやスマホの新OSって新しいからって飛びつくと痛い目を見るパターンが多いよなぁ。

ひかりうむ@hikarium

SGLT2阻害薬、どうにも安全な薬とは言えないね。SGLT2の働き自体、(健全者における)人体の血糖値を正常化させているものなのだから、糖尿病患者だからといってその働きを阻害してしまっては、ある程度血糖値が正常域に収まってきたとき、今度は必要最低限のグルコースの供給ができなくなる

†K-13†@rocketdive666

糖尿病新薬、使用の患者2人死亡…利尿薬を併用(読売新聞) – Y!ニュース headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20141011-…

一緒に利尿薬だした医者は馬鹿。他に降圧剤あるだろ?
その処方箋に疑義感じなかった薬剤師は大馬鹿。

くろくろ@3_clover_5

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なんでSGLTと利尿薬を併用で処方すんの…

lala@lala0329

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添付文書に利尿剤との併用は注意喚起してあるじゃん。元々利尿作用がこの薬はあるのに。一体どこの医者だよ。素人かよ。

JINN@jinnacumo

糖尿病新薬、使用の患者2人死亡…利尿薬を併用
(読売新聞) – Y!ニュース
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「SGLT2阻害薬」は、利尿薬「アプルウェイ/デベルザ」と「フォシーガ」を併用するのに慎重を期するようだ。

こおろぎ@kokoronoyu

糖尿じゃないけど、やせ薬としては興味あり。でも薬価がとびきり高いなあ……。
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柚芽@refake

糖尿病新薬、使用の患者2人死亡…利尿薬を併用(読売新聞) headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20141011-… この飲み合わせ多そう。

水守みどり@MizumoriMidori

糖尿病新薬、使用の患者2人死亡…利尿薬を併用(読売新聞) – Y!ニュース headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20141011-…

何のために薬剤師さんに薬局に居て頂いているかと言えば、そういう事故をなくすためですよね。それが防げないならネット通信で安全を確かめて処方するようにするべき。

ryou@ryou920

糖尿病新薬、使用の患者2人死亡…利尿薬を併用(読売新聞) headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20141011-…
薬の飲み合わせによる検証はそう簡単じゃないし、それを必須にしてしまったら何十年も待つことになる。
人柱を避けるには1~2年待つことだけど間に合わないから飛びつく。
悲しいね。
糖尿病新薬、使用の患者2人死亡…利尿薬を併用(読売新聞) – Y!ニュース headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20141011-…
製薬会社の責任は重大だ。拒否されるか知れないが死亡した2人の遺族に謝罪すべきだ。

グラグラピアノ@gragra_piano

糖尿病新薬、使用の患者2人死亡…利尿薬を併用(読売新聞) – Y!ニュース headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20141011-…
うおー。これ主治医が「利尿作用による脱水症状の可能性が未知数なので利用に関してはもうしばらく様子をみましょう」って言ってくれたやつだー!
https://matome.naver.jp/odai/2141303016112120001
2014年10月11日